Les signes cliniques évocateurs de la méningite bactérienne du nourrisson sont:
Dans la méningite ourlienne, le liquide céphalo-rachidien (LCR) est caractérisé par :
Parmi les signes suivants, Quels sont ceux observés dans le purpura fulminans?
Un nourrisson de 5 mois sous allaitement maternel, présente, une diarrhée liquidienne depuis 2 jours dans un contexte d'apyrexie. L'examen clinique trouve une déshydratation tableau B sans signes de septicémie. Quels sont les principes de la prise en charge de ce nourrisson ?
Quelle est la caractéristique de l'éruption de la rougeole:
Un nourrisson de 8 mois se présente pour une détresse respiratoire fébrile évoluant depuis 24h associée à une diarrhée liquidienne. A l'examen clinique, on trouve une fièvre à 39,5°c, un teint grisâtre, un temps de recoloration cutané allongé, un ballonnement abdominal, une cyanose des lèvres et une fréquence respiratoire à 80 cycles par minute.Quel est le diagnostic le plus probable?
Parmi les diagnostics suivants, quel est le premier à évoquer chez un enfant âgé de 4 ans qui présente des infections respiratoires et ORL à répétition depuis l'âge de 6 mois.
Rayane, 5 ans consulte pour des sifflements à répétition. A l'Anamnèse: présence d'une rhinite allergique chez la mère avec épisode de toux et de sifflement répété depuis un an surtout le soir avec résolution spontanée. Vous évoquez un asthme. Quels arguments sont en faveur de ce diagnostic ?
Quelles sont les propositions exactes concernant l'asthme de l'enfant :
Chez un Nourrisson âgé de 3 mois admis aux urgences pour insuffisance cardiaque, les signes en faveur d'une cardiopathie congénitale sont :
Les principes du traitement du diabète de type 1 chez l'enfant repose sur:
Un enfant âgé 7 ans connu asthmatique depuis 3 ans est hospitalisé pour une nouvelle exacerbation d'asthme. Devant une exacerbation d'asthme, quels sont les signes cliniques en faveur d'une exacerbation modérée:
Quels sont les éléments en faveur de l'hypothyroïdie congénitale :
Le retard statural peut être secondaire à :
15 et 16) Un nourrisson âgé de 2 ans, de niveau socio-économique, défavorisé consulte pour une pâleur cutanée et à l'hémogramme un taux d'hémoglobine à 8g/100ml, VGM à68 U3, CCMH : 24%, un taux de globules blancs à 10 000/mm3 avec un taux de lymphocytes à 6000 /mm3, de PNN à 4 000 / mm3 et de plaquettes à 400 000/mm3.Quels sont les diagnostics à évoquer ?
Pour orienter le diagnostic, Quel examen complémentaire faut-il demander en premier?
17 et 18) Un garçon de 10 ans, sans antécédents pathologiques particuliers, se présente à la consultation pour une adénopathie jugulo-carotidienne gauche évoluant depuis 4 mois dans un contexte de fièvre nocturne avec frissons, sueurs et amaigrissement non chiffré. A l'examen clinique, l'adénopathie cervicale mesure 5 cm 14 cm Le reste de l'examen montre une fièvre à 38,6C, sans hépato-splénomégalie ou autres signes associésQuels sont les diagnostics à évoquer ?
Quel est l'examen complémentaire qui va confirmer le diagnostic?
19 - 20-21) Une fille âgée de 6 ans, sans antécédents pathologiques particuliers est ramenée à la consultation pour une pâleur cutanéo-muqueuse et des polyarthralgies des grosses articulations évoluant depuis 2 mois dans un contexte d'altération de l'état général et qui présente depuis 2 jours une fièvre à 38 -39° C. L'examen clinique montre une splénomégalie à 5 cm de débord splénique, sans hépatomégalie ni d'adénopathiesQuels sont les diagnostics à évoquer ?
L'hémogramme réalisé chez cette patiente montre une hémoglobine à 3.2 g/dl, un VGM à 85 et un CCMH à 32%, un taux de plaquettes à 52 000 /mm3 et un taux de globules blancs à 10000/mm3Quel est le diagnostic le plus probable?
Quel est l'examen complémentaire qui confirme votre diagnostic
Un garçon âgé de 13 ans, sans antécédents pathologiques particuliers, présente des douleurs abdominales récurrentes avec des diarrhées glairo-sanglantes évoluant depuis 1 an et des arthralgies des genoux depuis 6 mois. A l'examen clinique, on note une sensibilité au niveau de la fosse iliaque droite et un retard staturo-pondéral à -2DS.Quels sont les diagnostics à évoquer
Sara, 2 ans consulte pour une bolterie évoluant depuis 2 mois. L'anamnèse retrouve la notion d'arthralgies des deux genoux et de la cheville gauche à prédominance nocturne associées à une raideur matinale. L'examen clinique met en évidence une fillette eutrophique P=13 kg, T=86 cm, apyrétique à 37°c et une auscultation cardio- vasculaire et pleuro-pulmonaire sans particularités. L'examen ostéo-articulaire révèle la présence d'une tuméfaction du genou droit avec un choc rotulien et une limitation de la mobilité articulaire ainsi qu'un comblement malléolaire de la cheville gauche.Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont vraies ?
Quelles sont les complications digestives à craindre au cours du Purpura Rhumatoïde:
Les syndromes néphrotiques congénitaux et infantiles se caractérisent par :
Quelles sont les spécificités pathogéniques du rhumatisme articulaire aigu?
Parmi les propositions suivantes, quels sont les critères diagnostiques de l'American Hard Association « AHA » qui permettent de retenir la maladie de Kawasaki?
28 -29-30) Un nouveau-né âgé de 30 min de vie, né à terme est pris en charge au niveau de la maternité. L'étude des données obstétricales révèle un ralentissement de l'activité cardiaque fœtale en prénatal, une disproportion foeto-pelvienne et un score d'Apgar à 4 à la première minute de vie. L'examen du nouveau-né note une hypotonie globale et des difficultés respiratoires avec un score de Silverman de 6. La radiographie pulmonaire montre des opacités en mottes bilatérales.L'asphyxie périnatale peut être évoquée devant :
Le score de Silverman chez ce nouveau-né :
Les éléments suivants orientent vers l'inhalation du liquide amniotique :
la prévention de l'asphyxie périnatale repose sur :
Au cours de l'hospitalisation d'un nouveau-né prématuré, la surveillance repose sur :
L'examen d'un nouveau-né en salle d'accouchement doit rechercher systématiquement:
34 et 35) Kawtar, âgée de mois, sans antécédents pathologiques, s'est présentée au service des urgences pour une fièvre chiffrée à 39°C, évoluant depuis 24 heures et un refus d'alimentation sans autres symptômes associés.A l'examen initial, la petite était somnolente, avec une fréquence cardiaque à 180 <3 battements/min, une fréquence respiratoire à 60 cycles/min, une SpO, à 96%, un TRC < Sec et des taches purpuriques au niveau du visage et des membres inférieurs. Les extrémités étaient chaudes et il n y'avait pas de signes de lutte respiratoire ni de déshydratation.Quels sont les signes de gravité chez ce nourrisson ?
Quels sont les diagnostics les plus probables chez ce nourrisson?
36 et 37) Un nourrisson de 34 jours est admis aux urgences pour des vomissements post- prandiaux tardifs faits de lait caillé apparus à l'âge de 20 jours. L'examen clinique retrouve une déshydratation tableau B et une hypotrophie.Quel est le premier diagnostic à évoquer ?
Quels sont les examens paracliniques à réaliser en première intention?
Quelles sont les premières mesures à prendre chez un nouveau-né présentant une gène respiratoire en rapport avec une hernie congénitale de la coupole diaphragmatique gauche?
Quel est le premier diagnostic à évoquer devant des vomissements chroniques post- prandiaux précoces, abondants, constatés par la maman depuis la naissance chez un nourrisson de 2 mois ?
Quelle est l'étiologie la plus urgente des occlusions néonatales ?
Quels sont les diagnostics à évoquer devant une occlusion néonatale à ventre- distendu?
Quelles sont les deux complications redoutables de la maladie de Hirschprung?
Quelles sont les deux étiologies chirurgicales les plus urgentes à évoquer devant une détresse respiratoire néonatale?
Comment peut-on affirmer le diagnostic d'atrésie de l'œsophage à la naissance ?
Une femme enceinte est adressée en consultation pour constatation sur l'échographie anténatale d'une urétéro-hydronéphrose bilatérale chez son fœtus de sexe masculin. Quel est le premier diagnostic à évoquer ?
Un nourrisson de 6 mois, de sexe féminin, est amené aux urgences pour crises de pleurs inexpliquées, intenses et survenant par paroxysmes depuls 24 heures, associées à un refus de téter. L'examen abdominal est normal. Le nourrisson est apyrétique et calme au moment de l'examen. Quel est le premier diagnostic à évoquer ?
Quel est le premier diagnostic à évoquer devant une constipation chronique depuis la naissance chez un nourrisson de sexe masculin, âgé de 8 mols ayant un développement psychomoteur normal?
48 et 49) Une jeune fille de 12 ans est amenée en consultation pour des douleurs hypogastriques. L'examen clinique retrouve une conservation de l'état général et une voussure de la région hypogastrique avec palpation d'une masse bien limitée et mobile.Quel est le premier diagnostic à évoquer ?
Quels sont les examens complémentaires à demander en première intention?
Quelle est la tumeur abdominale pédiatrique qu'il est strictement interdit de biopsie?