myFMPC - Qcm

2022 Rattrapage

Maladies de l'Appareil Respiratoire

Questions : 50

Total de questions

Questions tentées

Questions corrigées

Progression globale : 0%

Mode révision : 50 questions

Progression : 2%

1 .)

Parmi les propositions suivantes concernant l'allergie tuberculinique, lesquelles sont justes ?

A- Il s'agit d'une hypersensibilité immédiate de type !

B- Elle fait intervenir les polynucléaires éosinophiles

C- La réaction allergique s'installe 48 à 72H après l'infection d'un organisme vierge

D- Elle est explorée par les tests cutanés tuberculiniques

E- Les tests cutanés tuberculiniques sont négatifs pendant la phase anté allergique

Session : 2022 Rattrapage

2 .)

Parmi les propositions suivantes concernant la Primo Infection Tuberculeuse (PIT), lesquelles sont justes?

A- La découverte peut être fortuite

B- Elle ne concerne que l'enfant

C- La porte d'entrée peut être digestive

D- Le Mycobactérium Bovis peut être en cause

E- Le traitement préconisé est : 2RHZE/4RH

Session : 2022 Rattrapage

3 .)

Les complications précoces de la PIT sont:

A- Une fistule ganglio-bronchique

B- Une miliaire

C- Des dilatations des bronches

D- Un remaniement fibreux du médiastin

E- Une calcification des ganglions

Session : 2022 Rattrapage

4 .)

Parmi les propositions suivantes concernant la tuberculose pulmonaire commune, lesquelles sont justes?

A- Il s'agit toujours d'une réinfection endogène

B- Le début est souvent progressif et insidieux

C- La découverte peut être fortuite

D- La recherche d'autres localisations doit être systématique

E- L'évolution est habituellement favorable sous traitement bien conduit

Session : 2022 Rattrapage

5 .)

Au cours de la pneumonie caséeuse :

A- L'état général est souvent conservé

B- Le début est en apparence brutal

C- La radio objective une opacité systématisée

D- Il s'agit d'une forme grave de tuberculose

E- L'hyperleucocytose est souvent importante

Session : 2022 Rattrapage

6 .)

Parmi les propositions suivantes concernant la miliaire tuberculeuse, lesquelles sont justes ?

A- Il s'agit toujours d'une dissémination par voie hématogène

B- Le début est souvent progressif

C- L'examen clinique est souvent muet

D- La recherche d'autres localisations doit être systématique

E- Le traitement préconisé est : 2 RHZE/7RH

Session : 2022 Rattrapage

7 .)

Parmi les propositions suivantes concernant le traitement de la tuberculose, lesquelles sont justes ?

A- L'association de plusieurs anti bacillaires est justifiée par la présence de BK naturellement résistants

B- La chimioprophylaxie permet d'éviter le passage de la tuberculose infection à la tuberculose maladie

C- L'Ethambutol fait partie des anti-bacillaires de 2ère ligne

D- Le régime thérapeutique des nouveaux cas de tuberculose pulmonaire TPM+ est: 2RHZE/4RH

E- Les anti-bacillaires doivent être réservés au traitement de la tuberculose

Session : 2022 Rattrapage

8 .)

Parmi les propositions suivantes concernant la Pyrazinamide, lesquelles sont justes?

A- Il s'agit d'un anti bacillaire de 1ère ligne

B- Elle agit sur les BK intracellulaires à multiplication lente

C- C'est un anti bacillaire bactericide

D- La posologie préconisée chez l'adulte est de 20mg/kg/j

E- L'hyper uricémie est un effet secondaire fréquent

Session : 2022 Rattrapage

9 .)

Parmi les propositions suivantes concernant la pneumocystose au cours du SIDA, lesquelles sont justes ?

A- Il s'agit de l'infection opportuniste la plus fréquente

B- La contamination se fait par voie aérienne

C- Le début est souvent brutal

D- Elle peut se compliquer de pneumothorax

E- Il s'agit souvent d'une pneumonie interstitielle et alvéolaire

Session : 2022 Rattrapage

10 .)

Au cours du kyste hydatique pulmonaire:

A- La contamination peut se faire à partir de viande de mouton mal cuit

B- L'absence de contact avec les chiens élimine le diagnostic

C- L'état général est souvent conservé

D- La recherche de localisation hépatique est systématique

E- Il s'agit d'une maladie des mains sales

Session : 2022 Rattrapage

11 .)

Parmi les propositions sulvantes concernant le kyste hydatique pulmonaire rompu dans les bronches, lesquelles sont justes?:

A- Il s'agit du décollement du kyste du péri kyste

B- Le malade est habituellement symptomatique

C- La radio objective une image hydro-aérique

D- La présence de membranes blanchâtres à la bronchoscopie confirme le diagnostic

E- Le traitement est chirurgical

Session : 2022 Rattrapage

12 .)

Parmi les propositions suivantes concernant l'aspergillome pulmonaire Intra - cavitaire, lesquelles sont justes :

A- Le germe en cause est un champignon anaéroble

B- Il peut se développer sur un poumon sain

C- Il peut être de découverte fortuite

D- Devant un tableau radio-clinique évocateur, la sérologie aspergillaire confirme le diagnostic

E- Le traitement est chirurgical

Session : 2022 Rattrapage

13 .)

Parmi les propositions suivantes concernant les dilatations des bronches, lesquelles sont justes?

A- Il s'agit d'une augmentation réversible du calibre des bronches du 3ème au 8ème ordre

B- L'hyper vascularisation systémique est à l'origine de l'hémoptysie

C- L'interrogatoire doit rechercher des maladies respiratoires infantiles

D- La recherche de foyers infectieux ORL doit être systématique

E- Le traitement est toujours chirurgical

Session : 2022 Rattrapage

14 .)

Parmi les propositions suivantes concernant l'asthme, lesquelles sont justes ?

A- Il s'agit d'une maladie inflammatoire chronique des bronches

B- Il peut se manifester par une toux chronique

C- Les allergènes sont souvent des facteurs déclenchants

D- L'atopie est un terrain prédisposant

E- L'obstruction bronchique est permanente

Session : 2022 Rattrapage

15 .)

. Parmi les propositions suivantes concernant l'exacerbation légère à modérée d'asthme, lesquelles sont justes ?

A- Elle est souvent précédée d'une rhinite

B- Elle survient souvent la nuit

C- Elle peut être déclenchée par le stress

D- La radio peut être normale

E- L'examen retrouve un silence à l'auscultation,

Session : 2022 Rattrapage

16 .)

Parmi les propositions suivantes concernant l'asthme algu grave, lesquelles sont justes?

A- Il s'installe toujours brutalement sans signes précurseurs

B- Il peut être rapidement mortelle

C- Il s'agit d'une hypoventilation alvéolaire avec insuffisance card?aque droite

D- Le traitement insuffisant d'une exacerbation légère est un facteur déclenchant

E- Il s'agit d'une grande urgence nécessitant une prise en charge en réanimation

Session : 2022 Rattrapage

17 .)

Au cours de l'asthme persistant modéré (Stade 3):

A- Les symptômes diurnes sont quotidiens

B- Les symptômes nocturnes surviennent plus de 2 fois par mois

C- L'activité physique est perturbée

D- Le VEMS est supérieur à 80%

E- La variation du DEP est supérieure à 30%

Session : 2022 Rattrapage

18 .)

Parmi les propositions suivantes concernant la BPCO, lesquelles sont justes?

A- Il s'agit d'une obstruction permanente et progressive des voies aériennes

B- C'est une pathologie respiratoire sévère qui engage à long terme le pronostic vital

C- Le tabagisme est le facteur de risque majeur

D- L'âge précoce de début du tabagisme est un facteur prédictif de mortalité

E- La TDM thoracique est l'examen clé pour confirmer le diagnostic

Session : 2022 Rattrapage

19 .)

Les critères d'hospitalisation d'une exacerbation de BPCO sont:

A- La présence de co-morbidités

B- L'âge avancé

C- L'absence de réponse au traitement médical initial

D- Une surinfection bronchique

E- Une PaO2 < 55 mmHg

Session : 2022 Rattrapage

20 .)

Les facteurs de risque d'une pneumopathie aigue communautaire sont:

Session : 2022 Rattrapage

21 .)

Parmi les propositions suivantes concernant l'abcès pulmonaire, lesquelles sont justes?

A- Il s'agit d'une suppuration d'une cavité pulmonaire préexistante

B- C'est une affection grave nécessitant une prise en charge précoce

C- Le tabagisme est un facteur favorisant

D- Les germes en cause proviennent souvent de la sphère ORL E- La recherche d'une porte d'entrée est systématique

E- 22- Parmi les propositions suivantes, précisez les circonstances de découverte d'une sarcoïdose médiastinale stade :

Session : 2022 Rattrapage

22 .)

Parmi les propositions suivantes, précisez les circonstances de découverte d'une sarcoïdose médiastinale stade :

A- Découverte fortuite sur une radiographie thoracique

B- Altération profonde de l'état général.

C- Erythème noueux

D- Hémoptysie

E- Toux sèche

Session : 2022 Rattrapage

23 .)

Les examens complémentaires à réaliser systématiquement dans le bilan de la sarcoïdose sont :

Session : 2022 Rattrapage

24 .)

Parmi les propositions suivantes, précisez celles qui correspondent à la sarcoïdose thoracique stade II:

A- Le lavage bronchiolo-alvéolaire retrouve habituellement une hyperlymphocytose à CD4

B- L'intradermoréaction à la tuberculine est souvent positive

C- L'état général des patients est souvent altéré

D- Les biopsies bronchiques étagées peuvent mettre en évidence un granulome tuberculoïde

E- Le traitement par corticothérapie orale est systématique

Session : 2022 Rattrapage

25 .)

Parmi les propositions suivantes, précisez celles qui correspondent à la maladie des éleveurs d'oiseaux:

A- Est une pneumopathie d'hypersensibilité

B- Peut être révélée par des épisodes dyspnéiques et fébriles

C- La présence de précipitines confirme le diagnostic

D- L'évolution spontanée peut se faire la fibrose pulmonaire

E- L'éviction de l'antigène causal est un volet important du traitement

Session : 2022 Rattrapage

26 .)

Parmi les propositions suivantes, précisez celles qui correspondent aux complications évolutives de la silicose:

A- Pneumothorax spontané

B- Insuffisance respiratoire chronique

C- Greffe néoplasique

D- Insuffisance cardiaque gauche

E- Surinfection tuberculeuse

Session : 2022 Rattrapage

27 .)

Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont en faveur du mésothéliome pleural malin ?

A- Une exposition prolongée à l'amiante

B- Une pleurésie sérohématique récidivante

C- Une prédominance de polynucléaires dans le liquide pleural

D- Une conservation de l'état général

E- L'existence de plaques pleurales calcifiées associées

Session : 2022 Rattrapage

28 .)

Au cours d'une pneumopathie infiltrante diffuse (PID):

A- L'interrogatoire minutieux est un élément clé du diagnostic étiologique

B- L'auscultation pulmonaire retrouve habituellement des râles ronflants diffus

C- La radiographie thoracique peut être normale

D- Les gaz du sang retrouvent une hypoxémie avec hypocapnie en cas de fibrose pulmonaire

E- La TDM thoracique est un examen important pour le diagnostic positif et étiologique

Session : 2022 Rattrapage

29 .)

Parmi les propositions suivantes, lesquelles correspondent à la fibrose pulmonaire idiopathique?

A- Est la plus fréquente des pneumopathies infiltrantes diffuses Idiopathiques

B- L'auscultation pulmonaire retrouve des râles crépitants diffus

C- La TDM thoracique retrouve des images en verre dépoli diffuses sans images en rayons de miel

D- Un pneumothorax spontané peut compliquer l'évolution

E- Le traitement par corticothérapie orale est habituellement très efficace

Session : 2022 Rattrapage

30 .)

Devant un carcinome bronchogénique, le ou les examen (s) pouvant confirmer le diagnostic est (sont):

A- Cytodiagnostic dans le liquide d'aspiration bronchique

B- Bronchoscopie avec biopsies bronchiques

C- IRM thoracique

D- TEP Scanner

E- Ponction biopsie transpariétale

Session : 2022 Rattrapage

31 .)

Devant un carcinome bronchogénique, la ou les contre-indication (s) à la chirurgie est (sont):

A- Le type histologique carcinome épidermoïde

B- Un VEMS prédit post opératoire à 50% de la valeur théorique

C- L'âge du patient supérieur à 65 ans

D- La présence de métastases osseuses

E- Une altération de l'état général avec un scor? OMS à 4

Session : 2022 Rattrapage

32 .)

Parmi les propositions suivantes, précisez celles qui correspondent au carcinome bronchique à petites cellules:

A- Est le type histologique le plus fréquent des carcinomes bronchiques au Maroc

B- Le siège de la tumeur est habituellement médiastino-pulmonaire

C- L'évolution est très rapide localement et à distance

D- Les syndromes paranéoplasiques sont très fréquents

E- Le traitement est habituellement chirurgical

Session : 2022 Rattrapage

33 .)

Parmi les propositions suivantes, précisez celles qui correspondent aux carcinomes bronchogéniques non à petites cellules :

A- Surviennent habituellement chez des patients tabagiques

B- Peuvent survenir en cas d'exposition à l'amiante

C- Le type histologique adénocarcinome est le plus fréquent

D- La chirurgie est le meilleur traitement à proposer dans les stades précoces

E- La survie à 5 ans en cas de stade IV est de 50%

Session : 2022 Rattrapage

34 .)

Au cours d'un pneumothorax spontané, le drainage pleural s'impose d'emblée en cas de :

A- Pneumothorax compressif

B- Pneumothorax bilatéral

C- Altération de l'état général

D- Pneumothorax sur fibrose pulmonaire diffuse

E- Pneumothorax cloisonné

Session : 2022 Rattrapage

35 .)

Dans le pneumothorax spontané, la symphyse pleurale est indiquée en cas de:

Session : 2022 Rattrapage

36 .)

Au cours d'un pneumothorax, les causes de non-retour du poumon à la paroi sont:

A- Une fistule broncho-pleurale à soupape

B- Une pachypleurite viscérale

C- Une Bride pleurale

D- Une tumeur endo-bronchique obstructive

E- Une altération de l'état général

Session : 2022 Rattrapage

37 .)

Parmi les propositions suivantes, précisez celles qui correspondent à la pleurésie à anaérobies:

A- Survenue fréquente chez les sujets jeunes

B- Complique fréquement une chirurgie thoracique

C- Un mauvais état bucco-dentaire du patient

D- L'aspect brun chocolat du liquide pleural

E- Le caractère fétide du pus pleural

Session : 2022 Rattrapage

38 .)

Au cours d'une pleurésie purulente, les facteurs de mauvais pronostic sont:

A- L'âge supérieur à 65 ans

B- La présence d'une comorbidité sous jacente

C- La résistance du germe en cause aux antibiotiques

D- Une hyperleucocytose à la numération formule sanguine

E- Le caractère fluide du pus

Session : 2022 Rattrapage

39 .)

Quel est la ou les étiologies possible (s) devant une pleurésie sérofibrineuse:

Session : 2022 Rattrapage

40 .)

Parmi les propositions suivantes, lesquelles correspondent à l'évolution spontanée d'une pleurésie purulente?

A- Guérison rapide sans séquelles

B- Apparition possible d'un pyopneumothorax

C- Décompensation d'une comorbidité associée

D- Apparition d'une pachypleurite importante

E- Apparition d'une septicémie

Session : 2022 Rattrapage

41 .)

Au cours du sevrage tabagique, précisez les propositions justes?

A- Le sevrage tabagique est confirmé dès 3 semaines d'arrêt

B- La substitution nicotinique est indiquée en 1ère intention en cas de dépendance à la nicotine

C- La dépendance comportementale doit être prise en charge

D- La substitution nicotinique est contre indiquée en cas de BPCO

E- La prise en charge d'une dépression associée ne modifie pas les résultats du sevrage

Session : 2022 Rattrapage

42 .)

Parmi les propositions suivantes, précisez celles correspondant aux Kystes bronchogéniques:

A- Siègent habituellement dans le médiastin moyen

B- Peuvent s'associer à une myasthénie

C- S'accompagnent habituellement d'une altération profonde de l'état général

D- La TDM thoracique permet de préciser le siège et la taille de la tumeur

E- Le traitement est chirurgical

Session : 2022 Rattrapage

43 .)

Parmi les propositions suivantes, précisez celles qui correspondent à l'insuffisance respiratoire aigue:

A- C'est une urgence médicale

B- Peut être secondaire à la COVID 19

C- S'accompagne dans les cas cr?tiques de dysfonctions multiviscérales

D- Une PaO2< 60 mmHg avec acidose respiratoire constituent des signes de gravité

E- La ventilation non invasive est indiquée en cas de troubles de la conscience

Session : 2022 Rattrapage

44 .)

Les pneumopathies virales:

A- Sont souvent sévères

B- Peuvent parfois être prévenues par la vaccination

C- Surviennent surtout en été

D- Se manifestent par un syndrome interstitiel à la radiographie thoracique

E- Peuvent se compliquer d'une hyperréactivité bronchique

Session : 2022 Rattrapage

45 .)

La pneumopathie nosocomiale :

A- Correspond à une infection acquise en milieu hospitalier

B- Survient dans un délai d'au moins 48h heures après l'admission

C- Peut survenir 15 jours après la sortie de l'hôpital

D- Peut survenir après 12 heures de ventilation

E- Peut être prévenue par le lavage des mains

Session : 2022 Rattrapage

46 .)

Concernant l'hypertension pulmonaire (HTP) associée aux maladies respiratoires, quelle(s) proposition(s) est (sont) juste(s) ?

A- Elle est due à l'augmentation des résistances artérielles pulmonaires

B- La BPCO constitue la cause la plus fréquente

C- La dyspnée d'effort est le principal signe révélateur

D- Le traitement est basé sur la corticothérapie orale au long court

E- La transplantation pulmonaire est discutée en cas d'HTP sévère chez l'adulte jeune

Session : 2022 Rattrapage

47 .)

Concernant le syndrome d'apnée-hypopnée du sommeil (SAHOS), quelle(s) proposition(s) est (sont) Juste(s)?

A- Il cause un état de somnolence diume excessive

B- L'obésité est le principal facteur de risque

C- La présence d'un ronflement permet de confirmer le diagnostic

D- L'apnée est définie comme un arrêt du débit aérien naso-buccal pendant au moins 5 secondes

E- Le traitement par pression positive continue est systématique dans les SAHOS légers

Session : 2022 Rattrapage

48 .)

Les éléments de gravité d'un pneumothorax post-traumatique, sont jugés sur :

A- L'emphysème sous cutané

B- L'abaissement de la coupole diaphragmatique

C- Le déplacement des structures médiastinales

D- Le chevauchement de la fracture costale sous-jascente

E- L'hémopéritoine associé

Session : 2022 Rattrapage

49 .)

Le volet thoracique post-traumatique est du à :

A- Une fracture bifocale d'une cote

B- Une fracture manubrio-sternale

C- Une double série de fractures costales étagées

D- Une fracture des apophyses transverses d'une vertèbre thoracique

E- Une disjonction sterno-claviculaire

Session : 2022 Rattrapage

50 .)

Le meilleur traitement d'un kyste hydatique pulmonaire énorme est :

A- Un traitement chirurgical conservateur

B- Un traitement radical d'exérèse pulmonaire

C- Un traitement médical antibiotique

D- Une ponction à l'aiguille

E- Un drainage thoracique

Session : 2022 Rattrapage