2021 Rattrapage
Maladies de l’Enfant
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1 .)

En cas de diarrhée aigüe, la coproculture est indiquée:

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2 .)

Dans la rougeole de l'enfant

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3 .)

Dans l'exanthème subit, l'éruption:

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4 .)

Dans la scarlatine:

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5 .)

Un nourrisson de 5 mois est admis pour une fièvre d'installation brutale. Quels sont les signes cliniques qui orientent vers un syndrome méningé?

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6 .)

Le purpura fulminans chez l'enfant est définit par :

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7 .)

La primo-infection tuberculeuse :

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8 .)

9-10) Un enfant de 18 mois a consulté pour une dyspnée et un wheezing évoluant depuis 24 heures.A ce stade de l'histoire clinique, vous évoquez :

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9 .)

L'anamnèse retrouve depuis 6 mois, des dyspnées sifflantes récurrentes qui régressent sous un traitement non précisé. L'Intervalle entre les dyspnées sifflantes est libre et le poids est normal, Examen: FR=50/min, tirage sous sternal et sibílants bilatéraux et symétriques, ++ SaO2=88%. La radiographie du thorax montre une distension bilatérale. Vous retenez le ou les diagnostics les plus probables suivants:

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10 .)

Quelle sera votre attitude chez cet enfant?

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11 .)

Pour mesurer l'Index cardio-thoracique sur la radiographie du thorax, vous devez utiliser les repères suivants :

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12 .)

Parmi les signes cliniques et radiologiques de l'insuffisance cardiaque du nourrisson, vous retenez :

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13 .)

Parmi les étiologies de toux aiguë chez le nourrisson vous retenez :

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14 .)

Parmi les facteurs de prédisposition de l'obésité commune de l'enfant, vous retenez :

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15 .)

Parmi les étiologies des vomissements chroniques du nourrisson on retrouve:

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16 .)

Un nourrisson de 12 mois se présente à la consultation pour des vomissements chroniques et des selles noirâtres. A L'examen clinique, il est pale. Sa température est à 37°C. Vous évoquez le reflux gastro-œsophagien compliqué. Pour confirmer ce diagnostic vous demandez:

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17 .)

Une mononucléose Infectieuse (Infection à EBV) est caractérisée par

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18 .)

Une diarrhée chronique par malabsorption est due à :

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19 .)

Dans l'allergie aux protéines du lait de vache non IgE médiée :

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20 .)

Dans une crise convulsive hyperpyrétique, les facteurs de risque indiquant un traitement prophylactique sont :

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21 .)

Au cours d'une leucose aiguë de l'enfant, le syndrome Infiltratif comporte:

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22 .)

Dans l'Incompatibilité fœto-maternelle dans le système ABO :

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23 .)

La détresse respiratoire transitoire est:

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24 .)

25-26) Un nouveau né de 30 SA, est admis à H3 de vie pour une détresse respiratoire. L'accouchement est fait par césarienne pour préeclampsie. Le liquide amniotique est clair, Le score d'Apgar est de 6/10 à 1min et 8/10 à 5 min. Le poids de naissance est de 1400 g. L'examen à l'admission : nouveau-né cyanosé, T*35°C, FR# 80 cydes/minute, FC= 150 bat/min, SpO2 à 83%, le score de Sliverman à 6/10. Le reste de l'examen clinique est sans particularité.Quelles sont vos hypothèses diagnostiques ?

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25 .)

Quels sont les éléments cliniques de gravité de cette détresse respiratoire ?

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26 .)

Quel(s) examen(s)complémentaire(s) allez-vous demander en premier pour étayer vos diagnostics:

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27 .)

L'encéphalopathie anoxo-ischémique stade II chez le nouveau né à terme se caractérise par:

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28 .)

Parmi les critères majeurs de l'asphyxie périnatale du nouveau né à terme à la naissance, on peut citer :

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29 .)

Parmi les propositions suivantes, quels sont les critères diagnostiques de l'American Hard Association « AHA » qui permettent de retenir la maladie de Kawasaki

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30 .)

Rachid, 8 ans, consulte aux urgences pour des lésions cutanées aux deux membres inférieures remontant aux fesses et palpables évoluant depuis 5 jours accompagnées de douleurs abdominales et articulaires. Examen clinique ; température=37”, lésions cutanées ne s'effaçant pas à la vitro-pression, abdomen sensible, tuméfaction douloureuse du testicule droit et bandelette urinaire: sang= ++, protéines= +.Parmi les propositions suivantes quelles sont celles qui sont vraies?

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31 .)

Amine, 3 ans, présente depuis une semaine une bouffissure du visage et un œdème des membres inférieurs qui s'est étendu jusqu'au périnée avec une hydrocèle bilatérale. Sa tension artérielle est normale et la bandelette urinaire révèle des protéines à +++ sans hématurie associée. Le diagnostic retenu est celui de syndrome néphrotique confirmé biologiquement. Les taux sériques d'urée et de créatinine sont respectivement à 0.35 g/l et à 5.5 mg/l.Parmi les propositions suivantes, quelles sont celles qui sont vraies?

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  1. Salda âgée de 11 ans est hospitalisée pour des arthralgies diffuses évoluant depuis 5 jours. L'anamnèse retrouve une arthrite fugace de la cheville gauche ayant régressé au bout de 3 jours. Examen : bon état général, fièvre à 38”, arthrite du genou droit et le reste des articulations est libre. L'auscultation cardiaque met en évidence un souffle systolique au foyer mitral. L'examen à la bandelette urinaire ne retrouve ni protéines, ni sang.Quel diagnostic vous semble le plus probable?
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33 .)

Quel bilan allez-vous prescrire chez cette fillette?

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Le coma de l'enfant :

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35 .)

L'état de choc cardiogénique chez l'enfant

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  1. Un nouveau-né de sexe féminin est adressé à l'âge de 15 jours pour suspicion de luxation congénitale de la hanche gauche. La présentation était céphalique ; Il n'y a pas de notion familiale de luxation de hanche. L'examen montre un pied bot varus équin droit, l’abduction des hanches est normale. Il n'existe pas de signe de ressaut ni de Barlow.Vous retenez en faveur d'une hanche à risque :
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Chez ce nouveau-né, vous proposez :

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Le traitement de la LCH à la naissance :

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A propos des déformations rachidiennes :

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La gibbosité d'une scoliose

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  1. Un nouveau-né de sexe féminin, §gé de 4 jours est admis aux urgences pour vomissements billeux apparus 24 heures auparavant avec arrêt du transit. L'émission méconiale était normale, dans les premières 24 heures et l'alimentation s'est déroulée sans Incidents jusqu'à J3 de vie. L'examen clinique retrouve un abdomen non distendu.Quel est le premier diagnostic à évoquer?
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Quels examens paracliniques faut-il réaliser en urgence ?

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  1. Un nouveau-né de sexe féminin, est accouché par vole basse. L'échographie obstétricale anténatale objectivait un hydramnios.Quelle est la première malformation à dépister immédiatement en salle d'accouchement?
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44 .)

Que demandez-vous pour étayer votre diagnostic?

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Quel est le signe fonctionnel constant dans l'Invagination Intestinale aigue?

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47-48) Un nouveau-né de sexe masculin est admis aux urgences à H2 de vie pour détresse respiratoire. L'auscultation pleuro-pulmonaire met en évidence des bruits hydro-aériques au niveau de l'hémithorax gauche. Les bruits du cœur sont perçus à droite. L'abdomen est plat.Quel est le premier diagnostic à évoquer ?

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Quels sont les premiers gestes de sauvetage à réaliser chez ce nouveau-né?

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Quels examens complémentaires devez-vous effectuer pour confirmer votre diagnostic?

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Quel est le premier examen complémentaire à réaliser devant une dysurie chez un nourrisson de sexe masculin ?

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50 .)

Un enfant de 3 ans est amené en consultation pour des douleurs abdominales isolées, d'intensité minime, évoluant depuis une semaine. L'examen clinique est strictement normal. Quelle est votre conduite à tenir ?

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