2021 Normale
Maladies de l’Enfant
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1 .)

1 - 2) Un nouveau-né de sexe masculin est adressé à l'âge de 8 jours pour suspicion de luxation congénitale de la hanche droite. La présentation était de siège ; il n'y a pas de notion familiale de luxation de hanche. L'examen montre un pied bot varus équin droit, l'abduction des hanches est normale. Il n'existe pas de signe de ressaut ni de Barlow.Vous retenez en faveur d'une hanche à risque

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2 .)

Chez ce nouveau-né, vous proposez

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3 .)

Le traitement de la LCH à la naissance

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4 .)

A propos des déformations rachidiennes

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5 .)

La gibbosité d'une scoliose

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6 .)

7-8) Un nouveau-né de sexe masculin est admis aux urgences à J3 de vie pour vomissements bilieux et distension abdominale. L'anamnèse met en évidence une absence d'émission du méconium. L'examen clinique retrouve un pli cutané de déshydratation et un abdomen distendu.Quels sont les diagnostics à évoquer ?

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7 .)

Quels examens paracliniques allez-vous demander?

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8 .)

Quels sont les complications possibles chez ce nouveau-né vu le diagnostic tardif?

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9 .)
  1. Un nouveau-né de sexe féminin, est admis aux urgences à Jz de vie pour gêne respiratoire. L'examen clinique met en évidence une hypersialorrhée et des râles ronflants aux deux champs pulmonaires.Quel diagnostic devez-vous évoquer en premier ?
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10 .)

Quels sont les examens complémentaires à demander pour étayer votre diagnostic?

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11 .)
  1. Un garçon de 4 mois est amené en consultation pour épisodes fébriles à répétition. L'examen clinique retrouve un nourrisson en mauvais état général, fébrile à 38°3. L'examen abdominal met en évidence un globe vésical et le jet urinaire est faible.A- Lithiases urinairesB- Reflux vésico-urétéralC- Valves de l'urètre postérieurD- Syndrome de la jonction pyélourétéraleE- Mégauretère
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12 .)

Quels examens complémentaires devez-vous effectuer?

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13 .)

Un nourrisson de 37 jours, de sexe masculin est admis aux urgences pour déshydratation. La maman rapporté des vomissements apparus 10 jours auparavant, post-prandiaux tardifs. L'examen clinique met en évidence une hypotrophie sévère en plus des signes de déshydratation. Le reste de l'examen clinique est normal.Quel est votre diagnostic?

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14 .)

Vous recevez aux urgences un nouveau-né âgé de 2 heures pour suspicion de hernie diaphragmatique. Le nouveau-né est polypnéique avec signes de lutte respiratoire. L'auscultation pleuropulmonaire objective des bruits hydro-aériques au niveau de l'hémithorax gauche.Quels sont les premiers gestes à réaliser pour soulager ce nouveau-né ?

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15 .)

Quelle est l'étiologie la plus urgente des occlusions néonatales?

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16 .)

Dans le rhumatisme articulaire aigu, quelles sont les vraies propositions ?

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17 .)

Dans la glomérulo-néphrite aiguë post streptococcique, quelles sont les vraies propositions vraies ?

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18 .)

Quelles sont les deux principales complications des syndromes néphrotiques?

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19 .)

Adil, 8 ans, consulte aux urgences pédiatriques pour un tableau clinique associant des douleurs abdominales et des vomissements évoluant depuis 24 heures. L'examen clinique trouve un enfant apyrétique, normotendu (PAS=95 mmHg/PAD=50 mmHg), qui présente un purpura déclive et palpable aux membres inférieurs et une arthrite de la cheville droite. Le diagnostic retenu est celui de purpura rhumatoïde.Devant ce tableau clinique, quelles sont les complications à craindre?

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20 .)

Saâd est un nourrisson de 18 mois admis pour une fièvre en plateau évoluant depuis 10 jours rebelle aux antipyrétiques et aux antibiotiques. L'examen objective une fièvre à 40C, une leucocyturie à la bandelette urinaire, une conjonctivite bilatérale non purulente, une chéilite, une éruption cutanée morbilliforme, des oedèmes des extrémités et une desquamation du périnée.Devant ce tableau clinique, quels sont les diagnostics à évoquer?

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21 .)

22-23) Un nourrisson de 12 mois est hospitalisé pour une dyspnée inspiratoire avec tirage sus-sternal et sus-claviculaire.Les hypothèses diagnostiques Initiales chez ce nourrisson sont:

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22 .)

L'anamnèse retrouve un début progressif par une rhinorrhée puis 2 jours plus tard, une toux rauque puis apparition de la dyspnée. L'auscultation pulmonaire est normale. La SaOz est à 89%.Vous retenez le ou les diagnostics suivants :

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23 .)

La prise en charge que vous préconisez chez cet enfant sera

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24 .)

Un enfant de 8 ans a consulté pour une toux évoluant depuis 8 semaines. Les diagnostics possibles chez cet enfant sont:

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25 .)

Une maman vous demande des conseils nutritionnels pour son nourrisson âgé de 6 mois allaité au sein exclusif.Vous lui conseillez :

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26 .)

Les paramètres qui définissent une croissance staturale normale d'un enfant sont:

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27 .)

Les éléments qui déterminent la supériorité du lait maternel par rapport au lait artificiel standard sont:

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28 .)

29-30) Nouveau né à terme, de sexe féminin admis à H1 de vie pour ictère néonatal intense et généralisé. Il est issu d'une grossesse mal suivie, mère III gestes et III pares. L'accouchement s'est déroulé par voie basse. L'anamnèse infectieuse était négative. L'examen à l'admission avait noté une pâleur cutanéo-muqueuse modérée sans splénomégalie ni hépatomégalie.Quel est le diagnostic le plus probable?

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29 .)

Quel (s) examen (s) complémentaire (s) allez-vous demander en premier ?

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30 .)

Quel(s) examens (s) complémentaire (s) allez vous demander pour confirmer votre diagnostic?

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31 .)

L'adaptation cardio-respiratoire à la vie extra-utérine consiste en

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32 .)

Dans l'examen neurologique du nouveau né, le tonus actif est évalué par :

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33 .)

Les traumatismes obstétricaux fréquemment rencontrés en période néonatale sont :

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Les critères anamnestiques majeurs de l'Infection materno-fœtale sont :

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36-37) Enfant de 7ans, fébrile depuis 7 jours, se présente aux urgences pour des céphalées et vomissements d'installation brutale. À l'examen : fièvre à 39°C, raideur de la nuque, Kernig et Brudzinski positifs, strabisme convergeant, pas de déficit moteur.A ce stade, quels sont vos hypothèses diagnostiques?

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36 .)

Quel examen para clinique demandez-vous en 1ère intention

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37 .)

L'étude du liquide céphalo-rachidien montre: LCR clair, 500 éléments, 70% lymphocytes, 30% PNN, albuminorachie à 1.20 g/l, glycorachie à 0.25 g/l, Examen direct négatif, culture en cours. La glycémie concomitante est de 1g/l.Après l'analyse du LCR, Quel est le principal diagnostic:

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L'encéphalite aigue:

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Dans le cas d'une gastro-entérite Infectieuse, en faveur d'un mécanisme Invasif, vous retenez

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Au cours d'une déshydratation aigue extracellulaire tableau B chez l'enfant, on retrouve

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L'infection rétrovirale chez l'enfant

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L'hémogramme au cours d'une leucose aigue lymphoblastique de l'enfant objective:

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Au cours d'une leucémie aigue lymphoblastique de l'enfant le syndrome de lyse tumoral expose à

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Les facteurs de mauvais pronostic des leucémies aigues lymphoblastiques de l'enfant sont

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Un enfant âgé de 3 ans se présente à la consultation pour des bronchopneumopathies récidivantes.Vous suspectez un reflux gastro-oesophagien à manifestations respiratoires. Pour confirmer le diagnostic vous demandez:

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Les manifestations atypiques du reflux gastroœsophaglen de l'enfant sont

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Une convulsion survenant en période néonatale a comme étiologies:

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La diarrhée chronique par malabsorption est une diarrhée :

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Concernant le coma chez l'enfant

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50 .)

Le choc septique chez l'enfant se caractérise par :

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