Vous recevez un patient de 65 ans pour une splénomégalie. A l'examen clinique. vous ne trouvez qu'une splénomégalie de 4 cm de débord. Quels sont les 2 tests que vous devez demander en première intention pour poser le diagnostic étiologique de cette splénomégalie ?
La NFS retrouve : Hémoglobine: 9.5 g/dL. VGM: 90 fL. TCMH : 30 pg. GB : 40.000/mm3. PNN: 10%. Lymphocytes: 88%. Monocytes: 1%. 20sinophiles: 0.7%. Basophiles: 0.3% et plaquettes: 34000/mm3. Comment vous interprétez cet hémogramme?
Les lymphocytes sur le frottis sanguin ont un aspect cytologique normal. Quel est le diagnostic le plus probable chez ce patient?
Quels sont les diagnostiques différentiels d'une splénomégalie au stade clinique
Une splénomégalie secondaire à une hypertension portale peut avoir comme conséquence sur l'hémogramme:
Parmi les propriétés du Polynucléaire neutrophile (PNN). on peut citer :
Le PNN peut être retrouvé chez un sujet sain au niveau de:
La neutropénie
La polynucléose neutrophile (Hyperleucocytose à PNN) peut être due à :
L'hyperlymphocytose chez l'adulte est définie par un taux de lymphocytes:
Le concentré plaquettaire d'aphérèse
La déleucocytation du concentré de globules rouges
Le plasma frais congelé
Le syndrome cave supérieur se manifeste par:
Le diagnostic différentiel d'une Adénopathies cervicale se pose à l'étape clinique avec:
Une adénopathie cervicale peut avoir comme étiologie:
Une adénopathie inguinale peut avoir comme étiologie :
Les cellules sanguines circulantes:
L'hématopoïèse:
Au cours de l'hématopoïèse:
La cellules souche hématopoïétique (CSH):
La biopsie ostéomédullaire (BOM) :
Dans un myélogramme normal. quel pourcentage représente la lignée érythroblastique par rapport aux autres éléments:
Les propriétés nécessaires pour la survie du globule rouge sont:
L'érythropoïèse :
Le globule rouge:
A propos de l'hémoglobine (Hb):
Une hyperhémolyse peut être causée par:
L'anémie est définie par :
Une fausse anémie par hémodilution peut être diagnostiquée dans les situations suivantes :
Une anémie chronique
L'anémie hypochrome microcytaire :
Quels sont les examens à faire en première intention devant une anémie microcytaire?
L'activation des plaquettes lors de l'hémostase primaire a pour conséquence:
La voie endogène ou intrinsèque de la coagulation:
Le temps de céphaline avec activateur :
Devant un patient qui présente une symptomatologie hémorragique. vous seriez orienté vers un trouble de l'hémostase secondaire ou de la coagulation si:
Une jeune femme de 19 ans se présente en consultation pour des ménorragies de grande abondance. L'anamnèse ne retrouve pas d'antécédents hémorragiques personnels ni familiaux. L'examen est normal mis à part un purpura ecchymotique diffus. A partir de ces données vous êtes plutôt orientés vers :
Quel examen de première intention vous demanderiez pour étayer le diagnostic (suite QCM 38)
De manière globale. les tests de première intention qui permettent une orientation devant une symptomatologie hémorragique sont:
41 - Les principaux acteurs de l'Hémostase primaire sont :
Parmi les caractéristiques de la coagulation:
Au cours de la coagulation. Le facteur tissulaire :
Les plaquettes:
Concernant les réticulocytes:
Le métabolisme des prostaglandines :
Une Jeune dame de 21 ans se présente à la consultation pour une fatigue générale. une perte de cheveux et une tachycardie. Son hémogramme retrouve les constantes suivantes : un taux d'hémoglobine à 8 g/dl. un VGM à 70 fl et une concentration corpusculaire moyenne en hémoglobine (CCMH) de 29%. Le taux des Leucocytes est à 8.5Giga/l (PNN: 5.8 Giga/l. PNE: 0.2 Giga/l. PNB: 0 Giga/l. Lymphocyte : 2.1 Giga/l. Monocytes:0.4 Giga/L) et le taux de Plaquettes : 650 Giga/l.Dans cet hémogramme. on trouve:
Une dame de 69 ans se présente à la consultation pour un syndrome tumoral fait d'adénopathies cervicales et inguinales. Son hémogramme retrouve les constantes suivantes: un taux d'hémoglobine à 10 g/dl. un VGM à 85 fl et une concentration corpusculaire moyenne en hémoglobine de 32%. Le taux des Leucocytes est à 300 Giga/l (PNN :15%. PNE: 2%. PNB : 0 Giga/l. Lymphocyte : 80%. Monocytes 3%) et le taux de Plaquettes : 150 Giga/l. Dans cet hémogramme. on trouve:
La plasmine:
Un Monsieur de 35 ans se présente aux urgences pour une fatigue profonde dans un contexte fébrile et des ecchymoses diffuses. L'hémogramme retrouve : Hb: 4 g/dL. VGM : 88 fl. TCMH : 33% GB : 1 Giga/L. PNN : 40%. Lymphocytes: 50%. Monocytes : 8%. Eosinophiles : 2%. Plaquettes : 20 Giga/L. Interprétez cet hémogramme (Plusieurs réponses sont justes):