Quelles sont les signes radiologiques de la bronchiolite virale ?
La coqueluche du nourrisson est caractérisée par :
Un enfant de 10 ans est hospitalisé pour un syndrome méningé fébrile évoluant depuis 10 jours associé à un strabisme. L'examen du LCR a trouvé une glycorachie à 0,30 g/l, une protéinorachie à 2 g/l et 200 éléments avec 85% de lymphocytes et 10% de polynucléaires. L'examen direct est négatif et la culture est stérile.Quel est le diagnostic le plus probable chez cet enfant ?
Une méningite bactérienne du nourrisson peut s'accompagner de :
Les éruptions fébriles qui peuvent mettre en jeu le pronostic vital chez l'enfant sont :
Un nourrisson de 8 mois présente une dysenterie fébrile depuis 2 jours. L'examen clinique trouve une fièvre à 40°C, un état général altéré, une somnolence, des yeux enfoncés et un pli cutané persistant. La prise en charge de ce nourrisson est basée sur :
La tuberculose de l'enfant de moins de 5 ans est caractérisée par :
Un nouveau-né de sexe masculin, issu d'une grossesse bien suivie et d'un accouchement par césarienne à 38 semaines d'aménorrhée, pèse à la naissance 2200 g, il s'agit d'un nouveau-né :
La surveillance d'un nouveau-né prématuré repose sur :
La maladie des membranes hyalines :
Parmi les signes cliniques suivants vous retenez en faveur d'une infection bactérienne materno-fœtale :
L'ictère simple du nouveau-né :
La détresse respiratoire néonatale nécessite :
15-16-17-Ahmed est âgé de 8 ans, présente depuis deux jours une bouffissure du visage. L'examen clinique note des œdèmes des membres inférieurs mous prenant le godet et une tension artérielle à 10.L'examen des urines à la bandelette réactive retrouve une hématurie à 3 croix +++, et des traces de protéinesQuel est le premier diagnostic à évoquer ?
Quels sont les examens complémentaires que vous demandez :
Quelles sont les complications à craindre ?
Le traitement comporte:
Parmi les étiologies des convulsions apyrétiques du nourrisson on peut citer :
La prise en charge en urgence d'une crise convulsive chez l'enfant doit comporter:
21- Sarah, fille âgée de 4 ans, sans antécédents pathologiques, présente depuis 24 heures une fièvre, des douleurs lombaires et une pollakiurie. L'examen retrouve une température à 40°, le reste de l'examen clinique est normal.Quel est le premier diagnostic que vous évoquez en urgence?
Quel est le premier examen complémentaire que vous demandez ?
Quels sont les conseils pratiques pour la diversification :
Quels sont parmi les signes cliniques suivants ceux qui orientent vers une hypothyroïdie congénitale chez un nourrisson de 1 mois
Parmi Les critères biologiques de définition du diabète chez l'enfant on retrouve:
Chez le nourrisson de plus de 6mois; le diabète est caractérisé par les signes suivants :
Chez un nourrisson qui a présenté trois épisodes de dyspnée sifflante à partir de l'âge d'un an, vous évoquez l'asthme du nourrisson sur les éléments suivants :
28- Souad, 8 ans, consulte pour arthralgies des poignets et des chevilles évoluant depuis 3mois. Son examen clinique permet de noter une température à 37° C, une arthrite des petites articulations des 2 mains et une limitation des mouvements du rachis cervical. La reprise de l'interrogatoire retrouve un dérouillage matinal de 45 minutesEn faveur du diagnostic d'arthrite juvénile, idiopathique, vous retenez.
Quels examens complémentaires allez-vous demander?
30-Yasmine, 14 mois est hospitalisée pour fièvre évoluant depuis 6 jours. A l'examen clinique on note une chéilite, un rash cutané, un œdème des mains et des pieds, des adénopathies cervicales bilatérales supérieures à 1,5 cm de diamètre et une cheville gauche tuméfiée.En faveur de la maladie de Kawasaki chez Yasmine vous retenez l'association du syndrome fébrile dépassant 5 jours à 4 des 5 critères suivants :
Quels sont les 4 examens complémentaires à demander à cette étape:
Dans le purpura rhumatoïde, la triade qui caractérise le tableau clinique est représentée par :
33- Nourrisson âgé de 20 mois, sans antécédents pathologiques, est amené au Service des Urgences pour fièvre à 38,9°C, pleurs inexpliqués et refus d'alimentation évoluant depuis 24 heures. A l'examen initial : somnolence, température = 39°C, FC = 186 battements/min, FR = 50 cycles/min, temps de recoloration = 5 Sec., extrémités froides, TA 100/45 mm Hg, glycémie capillaire = 0,40 g/L. Le médecin de garde a évoqué le diagnostic d'un état septique.Sur quels critères s'est basé le médecin de garde pour évoquer un état septique ?
. Quel serait le traitement d'urgence dans ce cas ?
35-36-Un nouveau-né de sexe féminin, âgé de 5 jours est admis aux urgences pour vomissements billeux apparus depuis 24 heures. A l'examen clinique, le nouveau-né est apyrétique, en bon état général. L'abdomen est non distendu.Quel est le premier diagnostic à évoquer ?
Quel est l'examen radiologique à réaliser en première intention?
Quelles sont les complications à craindre en l'absence de traitement adapté ?
38-Un nouveau-né de sexe masculin, âgé de 2 jours est admis aux urgences pour détresse respiratoire. L'anamnèse retrouve une hypersialorrhée dès la naissance et plusieurs tentatives d'alimentation. L'examen clinique retrouve des signes de déshydratation, une fièvre à 38°5 et des râles ronflants à l'auscultation pulmonaire.Quel est le diagnostic à évoquer?
Comment confirmer le diagnostic ?
40-Un nourrisson de 5 mois est admis aux urgences pour vomissements bilieux et distension abdominale. L'anamnèse retrouve la notion de crises de pleurs survenant par crises deux jours auparavant. L'examen clinique met en évidence un nourrisson abattu, hypotonique, fébrile à 38°5. L'abdomen est distendu et souple. Le toucher rectal ramène des glaires et du sang.Quel est le premier diagnostic à évoquer ?
Quel est le premier examen paraclinique à demander ?
Quel est le premier diagnostic à évoquer chez un nourrisson de sexe masculin amené en consultation pour une dysurie constatée dès la naissance ?
Quels sont les examens paracliniques à demander chez ce nourrisson ?
Quel est le diagnostic à évoquer devant des vomissements lactés post-prandiaux tardifs apparus à l'âge de 20 jours chez un nourrisson actuellement âgé d'un mois ?
45-Un garçon de 5 ans présente depuis 4 mois une boiterie douloureuse de la hanche droite. L'examen révèle une limitation des mouvements de la hanche. Le reste de l'examen est normal.A ce stade, vous retenez comme hypothèses diagnostiques :
Une radiographie du bassin a montré une densification de la tête fémorale droite. Le diagnostic à retenir est :
47-Une fille de 12 ans présente depuis 8 mois une boiterie douloureuse de la hanche droite. L'examen retrouve une raideur de la hanche avec une amyotrophie de la cuisse. La radiographie du bassin de face montre une tête fémorale totalement aplatie avec des géodes métaphysaires. La radiographie de profil montre une atteinte totale de l'épiphyse.En faveur de l'ostéochondrite primitive de hanche, vous retenez :
Les signes de mauvais pronostic sont ;
49-Un nouveau-né de sexe masculin est adressé à l'âge de 8 jours pour suspicion de luxation congénitale de la hanche droite. La présentation était céphalique; il n'y a pas de notion familiale de luxation de hanche. L'examen montre un pied bot varus équin droit, l'abduction des hanches est normale. Il n'existe pas de signe de ressaut ni de Barlow.Vous retenez en faveur d'une hanche à risque :
Chez ce nouveau-né, vous proposez :
La confirmation du diagnostic d'ostéochondrite primitive de la hanche au stade de début repose sur :