myFMPC - Qcm

Insuffisance Cardiaque

Questions : 51

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Progression globale : 0%

Mode révision : 51 questions

Progression : 2%

1 .)

Vous le mettez en réanimation. sa saturation en O2est de 86% à l'air libre et sa pression artérielle systolique est à 140 mmHg et l'auscultation révèle des crépitants à mi-champs pulmonaires. avec un bruit de galop à l'auscultation cardiaque. Son profil hémodynamique est :

Session : 2023 Normale

2 .)

Un patient âgé de 65 ans. se présente urgences pour une dyspnée aigüe. majorée en position couchée. L'auscultation pulmonaire retrouve des râles crépitants pulmonaires. Le patient est apyrétique. Vous pensez en premier lieu à : (1 seul réponse)

Session : 2023 Normale

3 .)

Quels sont les mécanismes adaptatifs devant l'apparition d'une insuffisance cardiaque ?

A- Une dilatation du ventricule gauche

B- Une bradycardie

C- La rétention hydrosodée

D- La vasoconstriction

E- La simulation du système sympathique

Session : 2023 Normale

4 .)

Quelle serait votre conduite à tenir?

Session : 2023 Normale

5 .)

32 Le tableau d'une insuffisance cardiaque gauche isolé se manifeste par :

A- Une diminution des pressions de remplissage

B- Une augmentation de la pression capillaire pulmonaire

C- Une suffusion de sérosités dans les alvéoles

D- Un œdème pulmonaire

E- Un œdème des membres inférieurs

Session : 2023 Rattrapage

6 .)

Les facteurs pouvant décompenser une cardiopathie sont:

A- Les troubles du rythme cardiaque

B- Les infections pulmonaires

C- L'anémie

D- Une mauvaise observance thérapeutique

E- Une alimentation riche en calcium

Session : 2023 Rattrapage

7 .)

Les examens complémentaires à demander en cas d'insuffisance cardiaque sont:

A- Le Dosage de peptides natriurétiques (taux de BNP et de NT-proBNP)

B- L'électrocardiogramme

C- La radiographie thoracique de profil

D- L'écho doppler cardiaque

E- L'exploration fonctionnelle respiratoire

Session : 2023 Rattrapage

8 .)

Le traitement de l'insuffisance cardiaque à FE altérée. comprend :

A- Le régime hyposodé

B- L'alimentation pauvre en calcium

C- Les diurétiques pour lutter contre les signes congestifs

D- Les Inhibiteurs de l'enzyme de conversion

E- La corticothérapie à forte dose

Session : 2023 Rattrapage

9 .)

L'urgence hypertensive se caractérise par :

A- Une Tension Artérielle élevée sans retentissement viscéral

B- Une PAS > 180 mm Hg avec une dissection de l'aorte

C- Une HTA sévère associée à un accident vasculaire cérébral

D- Une HTA sévère associée à une prééclampsie

E- Une HTA sur une insuffisance rénale connue

Session : 2023 Rattrapage

10 .)

Les affections suivante constituent des étiologies de l'insuffisance cardiaque :

A- L'hypotension orthostatique

B- L'accident vasculaire cérébral ischémique

C- Les myocardites

D- Les cardiomyopathies dilatées

E- L'hyperthyroïdie

Session : 2023 Rattrapage

11 .)

Quelle est votre conduite à tenir dans l'immédiat ?

Session : 2022 Normale

12 .)

Vous le mettez en réanimation, sa saturation en 02 est de 89% et sa pression artérielle systolique est à 120 mm Hg et l'auscultation révèle des crépitants à mi- champs pulmonalres, son profil hémodynamique est :

Session : 2022 Normale

13 .)

Quelle seralt votre condulte à tenir?

Session : 2022 Normale

14 .)

Un patient âgé de 75 ans, se présente aux urgences à 3 h du matin pour une détresse respiratoire aigüe, majorée en position couchée. L'auscultation pulmonaire retrouve des râles crépitants. Le patient est apyrétique. Vous pensez en premier lieu à :

Session : 2022 Normale

15 .)

Le tableau d'une insuffisance cardiaque gauche se manifeste par:

A- Une diminution des pressions de remplissage

B- Une augmentation de la pression capillaire pulmonaire

C- Une suffusion de sérosités dans les alvéoles

D- Un œdème pulmonaire

E- Un œdème des membres inférieurs

Session : 2022 Rattrapage

16 .)

Un patient âgé de 68 ans, se présente aux urgences pour une détresse respiratoire aigüe, majorée en position couchée, avec des râles crépitants à l'auscultation. Vous pensez en premier lieu à :

A- Une insuffisance cardiaque algue

B- Un syndrome coronaire

C- Une pneumonie communautaire

D- Un pneumothorax spontané

E- Une pleurésie de moyenne abondance

Session : 2022 Rattrapage

17 .)

Quel serait votre attitude thérapeutique ?

Session : 2022 Rattrapage

18 .)

Vous le mettez en réanimation, sa saturation en 02 est de 89% et sa pression artérielle systolique est à 80 mmHg et l'auscultation révèle des crépitants à mi-champs pulmonaires, son profil hémodynamique est :

Session : 2022 Rattrapage

19 .)

Quelles sont les propositions justes dans la définition de l'insuffisance cardiaque ?

A- Incapacité du cœur à assurer le débit cardiaque

B- Inadéquation des conditions de charge du cœur

C- Absence de la régulation neuro-hormonale

D- Présence d'un phénomène congestif

E- Déficits énergétique des tissus

Session : 2021 Normale

20 .)

Les signes cliniques de l'œdème aigu du poumon sont:

A- La polypnée brutale avec orthopnée aiguë

B- Vomissement avec hématémèses

C- Les râles ronflants avec expectoration purulentes

D- Les râles crépitants pulmonaires

E- La tachycardie avec galop de sommation

Session : 2021 Normale

21 .)

Les conséquences hémodynamiques d'une insuffisance ventriculaire gauche sont :

A- Diminution des pressions de remplissage du VG

B- Augmentation des pressions capillaires pulmonaires

C- Spasme bronchique

D- Déshydratation cutanée

E- Œdème pulmonaire

Session : 2021 Normale

22 .)

Les affections suivante constituent des étiologies de l'insuffisance cardiaque :

A- Les myocardites

B- Les cardiomyopathies dilatées

C- L'hypotension orthostatique

D- L'accident vasculaire cérébral ischémique

E- L'hyperthyroïdie

Session : 2021 Rattrapage

23 .)

Les conséquences hémodynamiques d'une insuffisance ventriculaire gauche sont :

A- Diminution de la pression de remplissage du VG

B- Augmentation de la pression capillaire pulmonaire

C- Spasme bronchique

D- Déshydratation pulmonaire

E- Œdème pulmonaire

Session : 2021 Rattrapage

24 .)

Les principes du traitement de l'oedème aigu du poumon sont:

A- Les Diurétiques par voie injectable

B- Les drogues inotrpoes (Dobutamine) en cas de nécessité

C- Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC) sytématiquement

D- Un Bêtabloquant à dose progressive

E- Un antagoniste des récepteurs ATI de l'angiotensine II systématiquement

Session : 2020 Normale

25 .)

Une hypertrophie ventriculare gauche (HVG) échocardiographique expose au risque de:

Session : 2020 Normale

26 .)

Les mesures hyugiéno-diététiques à proposer pour l'insuffisance cardiaque sont :

A- Education du patient sur le risque de la maladie et le suivi à long terme

B- Lutte contre les facteurs de décompensation notamment par une vaccination antigrippale

C- Régime riche en Sel et en Calcium

D- Lutte contre les facteurs de risque cardiovasculaires

E- Exercice physique même en phase de décompensation

Session : 2020 Normale

27 .)

L'échocardiographie dans l'insuffisance cardiaque permet de :

A- Apprécier la fonction systolique du ventricule gauche

B- Renseigner sur l'étiologie de la cardiopathie

C- Apprécier les pressions de remplissage du ventricule gauche

D- Evaluer la taille de la veine cave inférieure

E- Estimer le degré de sténose des artères coronaires

Session : 2020 Rattrapage

28 .)

Les examens complémentaires à demander en cas d'insuffisance cardiaque sont :

A- Le Dosage de peptides natriurétiques (taux de BNP et de NT proBNP)

B- L'électrocardiogramme

C- La radiographic thoracique de profil

D- L'écho doppler cardiaque

E- L'exploration fonctionnelle respiratoire

Session : 2020 Rattrapage

29 .)

Le traitement symptomatique de l'insuffisance cardiaque associe

A- Une alimentation pauvre en sel

B- Des diurétiques si signes congestifs de l'insuffisance cardiaque

C- Un inhibiteur de l'enzyme de conversion (IEC) si FEVG ? 40%

D- Un Bêtabloquant en cas de décompensation cardiaque aiguë

E- Le Sacubitril si la TA systolique est supérieure à 100mmHg

Session : 2020 Rattrapage

30 .)

Le traitement de l'insuffisance cardiaque, comprend:

A- Le régime hyposodé

B- L'alimentation pauvre en graisses

C- Les diurétiques pour lutter contre les signes congestifs

D- Les Inhibiteurs de l'enzyme de conversion

E- La corticothérapie à forte dose

Session : 2019 Normale

31 .)

Les affections suivantes constituent des étiologies de l'insuffisance cardiaque :

A- Les Myocardites

B- Les cardiomyopathies dilatées

C- L'hypotension orthostatique

D- L'accident vasculaire cérébral ischémique

E- L'hyperthyroïdie

Session : 2019 Normale

32 .)

La phase 2 de la réadaptation cardio-vasculaire :

A- Est la phase de convalescence active à J1 de l'infarctus

B- Est la phase de maintenance quelques mois après l'évènement

C- Est la phase de déambulation dans le mois de l'évènement

D- Dure environ 4 semaine

E- Peut se faire en ambulatoire

Session : 2019 Rattrapage

33 .)

Le traitement de l'insuffisance cardiaque à fraction d'ejection altérée est à base de :

A- Une éducation et des règles hygiéno-diététiques

B- Des diurétiques si signes congestifs d'insuffisance cardiaque

C- Une association valsartan et sacubitril (LCZ)

D- Un Bêtabloquant à distance d'une décompensation cardiaque aiguë

E- Une association IEC et LCZ

Session : 2019 Rattrapage

34 .)

Le traitement symptomatique de l'insuffisance cardiaque en congestion associe :

A- Une éducation et des règles hygiéno-diététiques

B- Des diurétiques de l'anse en injectable

C- Un inhibiteur de l'enzyme de conversion (IEC) si TA< 100mmHg

D- Un Bêtabloquant à bonne dose

E- Une anticoagulation si fibrillation auriculaire associée

Session : 2018 Normale

35 .)

Le traitement symptomatique de l'insuffisance cardiaque en congestion associe :

A- Une éducation et des mesures hygiéno-diététiques

B- Des diurétiques de l'anse en injectable

C- Un inhibiteur de l'enzyme de conversion (IEC) si TA> 100mmHg

D- Un Bêtabloquant à bonne dose

E- Une anticoagulation si Fibrillation auriculaire associée

Session : 2018 Rattrapage

36 .)

Les signes cliniques de l'œdème aigu du poumon sont:

A- La polypnée brutale avec orthopnée olgue

B- La toux avec expectoration rosée et mousseuse

C- Les râles crépitants en marée montante

D- Les rôles ronflants unilatéral

E- La tachycardie avec galop protodiastolique

Session : 2018 Rattrapage

37 .)

Les conséquences cliniques et hémodynamiques d'une insuffisance ventriculaire droite sont :

A- Diminution du débit cardiaque

B- Augmentation de la pression artérielle

C- Apparition des œdèmes périphérique

D- Diminution de la perfusion tissulaire

E- Diminution de la pression veineuse

Session : 2018 Rattrapage

38 .)

Les mécanismes adaptatifs de l'insuffisance cardiaque sont :

Session : 2017 Normale

39 .)

Les conséquences hémodynamiques de l'insuffisance cardiaque droite sont :

A- Diminution du débit cardiaque

B- Diminution de la pression veineuse

C- ŒEdèmes périphériques

D- Diminution de la pression artérielle

E- Augmentation de la perfusion tissulaire

Session : 2017 Normale

40 .)

Dans l'insuffisance cardiaque à fraction d'éjection préservée :

A- La FEVG est > 40-50%

B- La FEVG est < 40%

C- Les pressions de remplissage VG sont élevées

D- La fonction diastolique du VG est normale

E- La fonction systolique du VG est normale

Session : 2017 Rattrapage

41 .)

Dans l'insuffisance cardiaque à fraction d'éjection préservée, on trouve :

A- Une Altération de la fonction diastolique VG

B- Une Altération de la fonction systolique VG

C- Une Anomalie du remplissage ventriculaire. VG

D- une Fraction d'éjection VG > 40-50%

E- une anomalie de l'éjection VG

Session : 2016 Normale

42 .)

Les examens complémentaires à demander en cas d'insuffisance cardiaque sont :

A- Le Dosage de peptides natriurétiques (taux de BNP et de NT- proBNP)

B- L'ECG

C- La radiographie thoracique de face

D- L'écho doppler cardiaque

E- L'exploration fonctionnelle respiratoire

Session : 2016 Normale

43 .)

Dans l'insuffisance cardiaque à fraction d'éjection préservée :

A- La FEVG est > 40-50%

B- La FEVG est < 40%

C- Les pressions de remplissage VG sont élevées

D- La fonction diastolique VG est altérée

E- La fonction systolique VG est altérée

Session : 2016 Rattrapage

44 .)

Les signes cliniques de l'oedème aigu du poumon sont

A- La polypnée brutale avec orthopnée aiguë

B- La toux avec expectoration rosée et mousseuse

C- Les râles crépitants en marée montante

D- Les rôles sibilants si asthme cardiaque,

E- La tachycardie avec galop protodiastolique

Session : 2016 Rattrapage

45 .)

Le traitement symptomatique de l'insuffisance cardiaque associe

A- Une éducation et des règles hygiéno-diététiques

B- Des diurétiques si signes congestifs d'IC

C- Un inhibiteur de l'enzyme de conversion (IEC) si FEVE? 40 %

D- Un Bêtabloquant à distance d'une décompensation cardiaque aiguë

E- Un antagoniste des récepteurs AT1 de l'angiotensine II systématiquement

Session : 2016 Rattrapage

46 .)

Le traitement symptomatique de l'insuffisance cardiaque (IC) associe

A- Une éducation du patient et des règles hygieno-diététiques

B- Des diurétiques si signes congestifs d'IC

C- Des inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC) si FEVG ? 40 %

D- Des bêtabloquants à débuter à distance d'une décompensation cardiaque aiguë

E- Les antiagrégants plaquettaires systématiquement

Session : 2015 Rattrapage

47 .)

L'examen clinique au cours de l'insuffisance cardiaque (IC) gauche recherche

A- Des bruits de galop

B- Des signes congestifs pulmonaires

C- Des signes congestifs périphériques si TC globale

D- Des signes de bas débit cardiaque

E- Des signes généraux (altération de letar general: cachexiel

Session : 2015 Rattrapage

48 .)

Les mécanismes compensateurs mis en jeu au cours de l'insuffisance cardiaque sont:

A- Activation du sytème sympathique

B- activation du système parasympathique

C- activation du Système rénine-angiotensine

D- activation du sytème vasopressine endothèline

E- remodelage du VG (dilatation et/ou hypertrophie VG)

Session : 2014 Normale

49 .)

Parmi les étiologies de l'insuffisance cardiaque gauche, on retrouve :

Session : 2014 Rattrapage

50 .)

Quels sont les deux signes fonctionnels qui doivent faire évoquer le diagnostic d'insuffisance cardiaque :

Session : 2014 Rattrapage

51 .)

L'insuffisance cardiaque peut se compliquer par :

Session : 2014 Rattrapage