Un jeune patient âgé de 27 ans est admis aux urgences à la suite d'une chute d'un lieu élevé. L'examen clinique : patient conscient. TA à 13/8 Cm H2O. abdomen souple. voussure hypogastrique douloureuse avec envie impérieuse et une impossibilité d'uriner associée à un hématome périnéal en aile de papillon. La radiographie du bassin montre une fracture au niveau des 2 cadres obturateurs.Devant ce tableau radio-clinique. quel(le) est votre diagnostic? (Une seule proposition est juste)
Mr A. Hamid. âgé de 25 ans est admis en urgence pour rupture vésicale à la suite d'un traumatisme du bassin au cours d'un accident de la voie publique.Quels sont les éléments qui orientent vers un traitement conservateur par sondage vésical?
Les traumatismes fermés de vessie :
Les ruptures sous péritonéales de vessie sont :
Les sigues en faveur d'une rupture intra-péritonéale de vessie sont :
Quelle est votre conduite à tenir ?
Un jeune patient de 18 ans est admis aux urgences à la suite d'un accident de la voie publique. L'examen d'admission: patient conscient TA= 110/80 mmHg douleurs hypogastriques avec empattement le reste de l'examen clinique est normal. La radio du bassin montre une disjonction de la symphyse pubienne. L'uroscanner: foie et rate normaux sans épanchement dans le péritoine reins sans particularités avec une vessie semi-pleine et une extravasation du produit de contraste au niveau pelvien. Au cours de la réalisation du bilan radiologique le patient a uriné spontanément 400 cc d'urines teintés de sang.Quel est votre diagnostic ?
Le traitement conservateur d'un traumatisme vésical fermé est ;
Les signes cliniques qui orientent vers un traumatisme de vessie sont: