L'inspection de la marge anale et l'examen à l'aide de l'anuscope est normal. Le bilan d'hémostase est normalVous retenez comme hypothèse(s) diagnostique(s):
L'un des examens réalisés découvre une lésion ulcéro-bourgeonnante du rectum à 7 cm de la marge analeQuel (s) examen (s) vous permettra (ont) de faire le bilan d'extension?
Quel examen devriez-vous pratiquer pour confirmer le diagnostic
Le bilan d'extension est négatif. quel traitement proposiez-vous pour ce patient?
II. Pathologie ChirurgicaleCAS CLINIQUEUn patient de 55ans. tabagique chronique. suivie pour une cardiomyopathie ischémique sous anticoagulant. consulte pour des rectorragies survenant depuis trois mois avec hématurie.Quelle (s) hypothèse (s) diagnostique (s) évoquez-vous ?
Citez les facteurs génétiques liés à l'apparition du cancer du rectum :
Le cancer du rectum :
Parmi ces propositions, lesquelles sont reconnues comme facteur de risque du cancer du rectum ?
Parmi les propositions suivantes, quelle est ou quelles sont celles qui sont justes en matière de Cancer du rectum ?
L'IRM pelvienne en matière de cancer du rectum:
Quelle est la complication la plus fréquente du cancer sigmoïdien ?
Cas cliniquePATHOLOGIE CHIRURGICALEUn patient âgé de 70 ans, suivi pour une cardiopathie ischémique sous anticoagulant, et une colopathie fonctionnelle depuis 10 ans. Présente des douleurs abdominales et des rectorragies sans signe urinaire.A ce stade pour évoquer comme hypothèses diagnostiques :
L'examen clinique n'objective pas de masse abdominale et l'examen proctologique est normal.· Vous retenez comme hypothèses diagnostiques :
Pour confirmer le diagnostic, vous demandez :
L'IRM pelvienne est demandée parce qu'elle permet de préciser :
Le bilan d'extension objective un adénocarcinome rectal stade T3N1M1.Ce stade signifie :
Le bilan diagnostique objective une tumeur, rectale à 4 cm de la marge anale.Vous demandez dans le cadre du bilan d'extension:
Quelle surveillance aurait dû être faite, après exérèse du polype ?
Le cancer du rectum :
Parmi les facteurs de risque suivants du cancer colorectal, lequel a un risque de dégénérescence pratiquement inexistant ?
Un homme de 55 ans, est porteur d'un cancer de l'ampoule rectale situé à 1 cm de la marge anale. Si la recherche d'une métastase est négative et que le malade est opérable, l'indication thérapeutique est :
La tumeur primitive maligne la plus fréquemment observée au niveau du rectum est :
La classification de Dukes des cancers colorectaux prend en compte :
Le cancer du rectum :
Un homme de 55 ans, est porteur d'un cancer de l'ampoule rectale situé à 7 cm de la marge anale. Si la recherche d'une métastase est négative et que le malade est opérable, l'indication thérapeutique est :
Parmi les facteurs de risque suivants du cancer colorectal, lequel a un risque de dégénérescence pratiquement inexistant :
Le (s) facteur (s) de protection du cancer colo rectal est (sont):
L'examen endoscopique montre l'existence d'une tumeur circonférentielle à 50cm de la marge anale.Quel (s) bilan (s) d'extension demanderiez-vous ?
A l'examen clinique, il s'agit d'un homme mesurant 1,75 cm et pesant 80 kg, l'état général est bon, le toucher rectal est saus particularité et à la palpation abdominale il n'y a ni hépatomégalie, ni ascite. Le reste de l'examen clinique est par ailleurs normalA ce stade du problème quel (s) diagnostic (s) retenez-vous ?
Cas clinique :PATHOLOGIE CHIRURGICALEUn patient âgé de 60 ans, consulte pour rectorragie survenant depuis une quinzaine de jours, il n'y a pas d'antécédent pathologique notable.A ce stade du problème quel (s) diagnostic (s) retenez-vous ?
Le bilan d'extension est négatif et l'anatomopathologie confirme un adénocarcinome licberkuhnienQuel(s) est (sont) le(s) traitement(s) que vous proposiez pour ce malade?
Quel(s) bilan(s) para- clinique(s) demanderiez-vous pour confirmer le diagnostic ?
Parmi les examens suivants, indiquez celui sur lequel repose la prévention effective du cancer recto-colique chez des sujets à haut risque
Parmi les formes histologiques suivantes de polypes intestinaux, quelle est celle susceptible de dégénérer ?
Le classification de Dukes du cancer colorectal prend en compte :
Le bilan d'extension paraclinique comprend :
n patient 60 ans, consulte pour des douleurs de la fosse iliaque gauche, la rectoscopie a permis de trouver une tumeur à 25cm de la marge anale, la biopsie a précisé qu'il s'agit d'un adénocarcinome lieberkuhnienLes facteurs de risque de ce cancer sont :
Le bilan d'extension clinique comprend :
Le bilan d'extension n'a pas trouvé de lésion extra- colique, vous proposez le traitement suivant:
d'après ie stade retenu, vous proposez :
l'étude histologique a montré un adénocarcinome qui envahit la musculeuse, le curage a ramené 15 ganglions dont 5 sont envahis. Il s'agit du stade :
parmi les examens suivants, indiquer celui sur lequel repose la prévention effective du cancer recto-colique, chez des sujets à haut risques :
Le bilan d'extension comportera :
L'examen anatomopathologique révèle une lésion rectale classe A dans la classification de Dukes, cela signifie que le néoplasme est :
CAS CLINIQUE :Un patient âgé de 60 ans, artéritique, ayant subi il y a 6 mois un pontage aorto-coronarien, actuellement sous traitement anticoagulant, présente des rectorragies.Le bilan d'extension est négatif et une anesthésie générale acceptée par les anesthésistes. Parmi ces interventions chirurgicales, laquelle sera vraisemblablement réalisée.
Les facteurs de risque de ce cancer sont :
Il est diagnostiqué un adénocarcinome de l'ample rectale, situé à 8 cm de la marge anale.L'atteinte en profondeur de la paroi rectale scra mieux apprécier par quelle (s) exploration
Après traitement, il est possible de prévoir à 5 ans :
Pathologie chirurgicaleQuel (s) est (sont) celui (ceux), parmi ces gestes, qui dans une optique étiologique vous paraft (ssent) indispensable (s) :