myFMPC - Qcm

1 .)

Parmi les facteurs suivants. certains sont des facteurs favorisants du cancer épidermoïde de l'œsophage. lesquels?

2 .)

Le dossier de ce patient a été discuté en réunion de concertation pluri-disciplinaire (RCP). dans quel but?

3 .)

PATHOLOGIE CHIRURGICALEUn homme âgé de 60ans. consulte pour une dysphagie aux liquides évoluant depuis 8 mois. qui s'est progressivement aggravée. sans troubles respiratoires et sans douleur osseuse. Devant ce tableau clinique. quel (s) diagnostic (s) évoquez-vous ?

4 .)

L'interrogatoire retrouve la notion de tabagisme chronique. l'absence de pyrosis et d'ingestion de produit toxique. L'examen clinique retrouve un ganglion de Troisier et une perte de poids de 10kg.A ce stade du problème vous retenez comme hypothèse(s) diagnostique (s):

5 .)

Que proposez-vous comme exploration (s) pour confirmer le diagnostic?

6 .)

Le ou les examen(s) réalisé(s) ont conclu à une lésion ulcéro- bourgeonnante siégeant à 25 cm des arcades dentaires. et dont l'examen anatomo-pathologique a retrouvé un carcinome épidermoïde.Quel (s) bilan (s) d'extension demanderiez-vous ?

7 .)

Que proposez-vous comme exploration (s) pour confirmer le diagnostic?

8 .)

Le ou les examens (s) réalisé (s) ont conclu à une lésion ulcéro- bourgeonnante siégeant à 32 cm des arcades dentaires, et dont l'examen anatomo-pathologique a retrouvé un carcinome épidermoïde.Quel (s) bilan (s) d'extension demanderiez-vous ?

9 .)

L'interrogatoire retrouve la notion de tabagisme chronique, sans notions de pyrosis ni d'ingestion de produit toxique et une perte pondérale de 8 kg. L'examen clinique retrouve un ganglion de Troisier.A ce stade du problème vous retenez comme hypothèse(s) diagnostique (s):

10 .)

Cas clinique (21 à 26)II. Pathologie ChirurgicaleUne femme de 60 ans, consulte pour une dysphagie aux solides évoluant depuis 10 mois, qui s'est rapidement aggravée, et concerne également les liquides depuis 3 mois, avec des épisodes de suffocation lors de la déglutition.Devant ce tableau clinique, quel(s) diagnostic(s) évoquez –

11 .)

Le dossier de ce patient a été discuté en réunion de concertation pluri-disciplinaire (RCP), dans quel but ?

12 .)

Les épisodes de suffocation lors de la déglutition sont dus à : (1 seule réponse).

13 .)

A propos du carcinome épidermoïde de l'œsophage thoracique :

14 .)

Parmi ces propositions, lesquelles sont reconnus comme facteur de risque du cancer épidermoïde de l'œsophage :

15 .)

PATHOLOGIE DIGESTIVE CHIRURGICALESur quel examen repose le diagnostic du cancer de l'œsophage ?

16 .)

Le bilan pré-thérapeutique du cancer de l'œsophage comporte :

17 .)

L'adénocarcinome œsophagien :

18 .)

Une sténose permanente de l'œsophage fait discuter :

19 .)

Quelle est l'origine probable de l'insuffisance hépatocellulaire de ce malade?

20 .)

Quel(s) examen(s) peut (peuvent) préciser l'extension tumorale ?

21 .)

Pathologie ChirurgicaleCas cliniqueUn patient âgé de 50 ans, alcoolo-tabagique chronique, présente une dysphagie, d'abord aux solides, puis aux liquides et qui s'est progressivement complétée. C'est un tousseur habituel, qui a constaté depuis peu une modification de la tonalité de la voix et un amaigrissement de 10 Kg. A l'examen, il n'y a pas de ganglion de Troisier, il excite une hépatomégalie nodulaire, le bord inférieur est tranchant. Les examens biologiques mettent en évidence:-une atteinte hépatocellulaire sévère-un taux de prothrombine à 60 %-une cytolyseLe diagnostic du cancer de l'œsophage est le plus probableQuelle est l'investigation nécessaire pour confirmer ce diagnostic?

22 .)

Dans l'observation de ce malade, quel est parmi les éléments suivants celui qui témoigne d'une extension de voisinage de la tumeur œsophagienne?

23 .)

La ou les lésion (s) de l'œsophage qui nécessite (nt) une surveillance endoscopique au long cours est ( sont) :

24 .)

Laquelle ou (lesquelles) des propositions suivantes s'applique (nt) au cancer épidermoïde de l'œsophage :

25 .)

L'extension d'un adénocarcinome de l'œsophage

26 .)

Le cancer de l'œsophage thoracique est le plus souvent :

27 .)

Parmi les propositions suivantes, laquelle ou lesquelles présente (nt) un risque particulier de cancer de l'œsophage ?

28 .)

laquelle ou (lesquelles) des propositions suivantes s'applique (nt) au cancer épidermoïde de l'œsophage :

29 .)

Parmi les facteurs suivantes, certains sont des facteurs favorisants du cancer épidermoide de l'œsophage, lesquels :

30 .)

Le cancer du tiers moyen de l'œsophage :

31 .)

Dans ce cas l'adénocarcinome de l'œsophage est en rapport avec :

32 .)

Que proposez-vous comme exploration (s) pour confirmer le diagnostic ?

33 .)

Le ou les examen(s) réalisé(s) ont conclu à une lésion ulcéro- bourgeonnante siégeant à 36 cm des arcades dentaires, et dont l'examen anatomo-pathologique a retrouvé un adénocarcinome.Quel (s) bilan (s) d'extension demanderiez-vous ?

34 .)

Le dossier de ce patient a été discuté en réunion de concertation pluri-disciplinaire (RCP), dans quel but?

35 .)

L'interrogatoire retrouve la notion de tabagisme chronique, sans notion de pyrosis ni d'ingestion de produit toxique et une perte pondérale de 8 kg. L'examen clinique retrouve un ganglion de Troisier.A ce stade du problème vous retenez comme hypothèse(s) diagnostique (s) :

36 .)

PATHOLOGIE CHIRURGICALEUn homme âgé de 35 ans, consulte pour une dysphagie aux solides évoluant depuis 8 mois, qui s'est progressivement aggravée, et qui concerne également les liquides depuis 2 mois, sans troubles respiratoires.Devant ce tableau clinique, quel (s) diagnostic (s) évoquez-vous ?

37 .)

laquelle ou lesquelles des propositions suivantes s'applique(nt) au cancer épidermoïde de l'œsophage .

38 .)

la ou les lésions qui nécessite(nt) une surveillance endoscopique au long cours est ou sont :

39 .)

L'apparition d'un cancer de l'œsophage est favorisé par :

40 .)

Une sténose permanente sur un transit baryté de l'œsophage fait discuter: